Зеленые ногти и заболевание псевдомония: причины, диагностика и варианты лечения

Ногти каждого человека в разных условиях подтверждены воздействию трех патогенных факторов, которые могут спровоцировать инфекции – это грибки, бактерии и вирусы. Зеленые ногти могут окрашиваться в связи с присутствием каждого из этих возбудителей инфекций. Рассмотрим все возможные варианты и остановимся подробно на псевдомонийной инфекции, а также способах её лечения.

От чего зеленеют ногти на руках

Существует несколько причин, почему ноготь может приобрести зеленый, зеленовато-синий или коричнево-зеленый цвет.

Рассмотрим самые распространенные:

Кровоподтеки
От микротравм и ушибов под ногтевой пластиной накапливается кровь, обильно пропитывая мягкие ткани. Вскоре начинают распадаться эритроциты с высвобождением пигментов —  гематоидина и гематосидерина. Вначале кожа под ногтем становится багровой или багрово-синюшной, позже приобретает зеленоватый, а затем желтоватый оттенок. Если именно это является причиной изменения цвета на ногтях клиента, стоит подождать, пока пластина не приобретет однородный здоровый оттенок без видимых признаков воспаления.

Пожалуй, ушиб можно считать самой безобидной причиной окраски ногтей. Если он достаточно серьезен, то стоит подождать, пока поврежденный участок полностью отрастет, или обратиться к дерматологу, чтобы удалить кровь из-под пластины. Лишь после этого можно наносить долгосрочное покрытие и выполнять наращивание. В противном случае есть риск воспаления мягких тканей и даже отслоения ногтя от ложа.

Дрожжеподобные грибы Candida

Людмила Шевелева

Врач, фармацевт

Задать вопрос

Кандидоз — грибковая инфекция, спровоцированная микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida. Именно эти патогены вызывают развитие молочницы у женщин, стоматит — у маленьких детей. Непосредственно ногтевую пластинку они не повреждают, но вполне способны паразитировать под ней.

Лечение – противогрибковые кремы и мази, лосьоны и растворы, уксус, таблетки для приема внутрь.

На это время лучше отказаться от покрытия пораженных ногтей лаком и материалами для наращивания, чтобы не усугубить ситуацию, особенно если появились первые симптомы отслоения.

Грибки рода Aspergillus

Размножение этого грибка на поверхности пластин также может стать причиной того, что ногти стали зеленые. Именно поэтому перед началом любого лечения грибкового заболевания важно определить видовую принадлежность грибка, чтобы правильно подобрать препарат и не потерять время и деньги на неэффективные средства.

Людмила Шевелева

Врач, фармацевт

Задать вопрос

В зависимости от степени поражения препараты назначает дерматолог. Если грибки повредили не более 1/4-1/5 пластинки, то удастся обойтись наружными средствами. Учти, что при более обширном поражении врач обычно назначает и прием таблеток, капсул, драже.

Бактериальная инфекция, вызванная бактерией Pseudomonas Aeruginosa

Псевдомонады свободно обитают во внешней среде и считается условно0-атогенной. Эта бактерия обнаруживается в почве, воде и на растениях.Без наличия влажной среды, температуры 36-37 градусов и ослабленного иммунитета она редко провоцирует заболевание.

Когда синегнойная палочка попадает в организм, она становится причиной очень серьезных инфекций с глубокими поражениями кожи, крови, внутренних органов. Лечится антибиотиками.

Спиртовой компресс при зеленых ногтях

При диагностировании синегнойной инфекции на поверхности ногтя и окрашивании пластины в зеленый цвет обязательно проводится лечение антибиотиками. Если врач не обнаружил повреждения мягких тканей, то можно обойтись без приема препаратов внутрь и инъекций. Заболевание поддается антисептической и дезинфицирующей обработке с применением кислотного праймера, лимонной или уксусной кислоты. Зараженный участок перед этим запиливается до устранения зеленого пятна. Нет необходимости принимать антибиотики при поражении только поверхности пластины без проникновения в мягкие слои.

Псевдомонады этого вида являются причиной синдрома зеленых ногтей. Именно о нем, а также о способах устранения проблемы в салоне, далее и пойдет речь.

Синегнойная инфекция ногтей: возбудитель и описание заболевания

Бактерия наиболее приспособлена к развитию в нормальной и щелочной среде. В кислотной практически сразу погибает. В связи с этим её легко нейтрализовать даже подручными средствами, уксусом, лимонной кислотой, праймером на начальных стадиях поражения ногтей. Хорошо зарекомендовало себя и использование праймеров — средств преимущественно жидкой текстуры, которые очищают, обезжиривают и подсушивают ногтевую пластину, при этом не создавая отдельное покрытие.

Симптоматика синдрома зеленых ногтей или синегнойной инфекции – это окрашивание пластины в зеленый цвет.

Если бактерия Pseudomonas попадает в полость ногтя, то при росте образует зеленовато-синий пигмент - пиоцианин, появляются зелёные пятна на ногтях. В результате поражённая часть ногтевой пластины отслаивается полностью или частично. Данный процесс называется онихолизисом.

Существует два варианта развития инфекции:

1. Поражение только внешней части пластины. При этом наблюдается только внешнее окрашивание, появляются зеленые пятна на ногтях. Никаких болевых ощущений или других патологий на этой стадии. Достаточно обратиться к своему мастеру маникюра, чтобы устранить проблему, если она возникла под покрытием из лака или материалов для наращивания.
2. Проникновение синегнойной бактерии в глубокие мягкие слои под пластину. В этом случае кроме зеленых пятен на ногтях может присоединиться зуд, жжение, гнойные выделения, распространение инфекции на зону кутикулы и боковых валиков. Ноготь зеленеет быстрыми темпами, за 2-3 дня может быть поражена вся пластина и бактерия проникнет в кровь. Не стоит затягивать со снятием материала и обращением к дерматологу.

Причины заболевания

Псевдомонада под наращенными ногтями

Поражение псевдомонадной инфекцией наиболее часто случается из-за отслоения наращенных ногтей и образования под ними воздушных карманов. Если в такую воздушную подушку попадает синегнойная бактерия, этого достаточно для начала развития заболевания. Питательная среда для псевдомонад – это белок кератин и влага.

Вторая причина – несоблюдение гигиенических и технологических условий наращивания. Заболевание развивается в течение 5-7 дней в легких случаях, и за 2-3 дня – в тяжелых.

К нарушениям технологического процесса наращивания относятся:

• Недостаточное обезжиривание пластины клинсером перед наращиванием;
• Отсутствие слоя праймера и из-за этого недостаточное обеспечение адгезии натурального и искусственного ногтя;
• Неполная обработка натурального ногтя бафом, оставшиеся микроучастки с естественным блеском;
• Несоблюдение технологии коррекции при отслойке искусственного материала, когда новый слой просто «наливается» на старый без тщательного удаления воздушных карманов;
• Несоблюдение срока коррекции клиентом, перенашивание искусственных пластин до появления трещин, отслоек и очагов развитии псевдомонадной инфекции под ними;
• онихолизис (отслоение ногтевой пластины), паронихий (воспаление околоногтевого валика), онихотилломания (разрушение ногтевых пластин из-за постоянной привычки давить на ногтевые валики, как бы пытаясь их сместить);
• постоянное воздействие влаги на ногтевую пластину;
• длительное ношение искусственных ногтей;
• частый контакт с моющими средствами, землёй;
• регулярное травмирование ногтевой пластины;
• уход за больными – носителями данного заболевания (при этом перчатки мало помогают).

Третья причина – нарушение правил антисептической обработки рук, дезинфекции и стерилизации рабочих поверхностей, инструментов и помещения салона.

Профилактика

Чтобы избежать грибкового или бактериального инфицирования кожи и ногтей, чтобы синдром зелёных ногтей не возник, достаточно соблюдать простые гигиенические правила.

1. Пользоваться только своей обувью дома и в гостях, не давать её другим и не надевать чужой.
2. В общественных местах, в том числе на пляжах, в банях, спортивных раздевалках, не ходить босиком.
3. Больному ногтевым грибком не рекомендуется дома ходить разутым, у него должны быть свои, особые средства ухода и личной гигиены - полотенца, ножницы и пилочки.
4. Уберечь ногти от заражения, в частности синдромом зелёных ногтей, можно, нося удобную, не тесную и не создающую «парниковый эффект» обувь.
5. Здоровые, ухоженные ногтевые пластины и кожа – сами по себе уже защитный фактор от грибковой и бактериальной инфекций.

Однако не всегда санитарно-гигиенические мероприятия могут дать стопроцентную гарантию защиты. Трудно предусмотреть все варианты заражения, особенно если для этого есть все условия: например, длительное ношение искусственных ногтей, наличие в семье больного грибком ногтей, у которого появились зелёные пятна на ногтях, или посещение спортзала, бассейна, бани.

Для того чтобы предотвратить вероятное заболевание, можно использовать противогрибковые, антибактериальные средства: спреи, аэрозоли, кремы, пудры и т. д. Однако если признаки заболевания уже появились - возникли зелёные пятна на ногтях, необходимо немедленно обратиться к врачу, не ждать распространения инфекции.

Варианты лечения

Если всё-таки ты обнаружила зеленые пятна на одном или нескольких ногтях под искусственным покрытием, или это стало видно после снятия материала мастером в салоне, есть два варианта лечения: первый – подручными средствами, и второй – медикаментозными препаратами в случае глубокого поражения.

Как лечить зеленый ноготь на руке подручными или народными средствами? Сначала необходимо определить степень поражения пластины. Если пятна небольшие и затрагивают только поверхность, можно справиться самостоятельно.

Итак, при небольших поверхностных пятнах можно придерживаться следующих шагов:

1. Обрабатываем руки антисептиком;
2. Снимаем искусственный материал до натуральной пластины;
3. На столе расстилаем бумажное полотенце или большую салфетку, берем одноразовую пилку и спиливаем пораженный участок до здорового слоя. Если поражение глубокое, можно оставить прокрашенную часть без признаков отслоения. Это неопасно для клиента;
4. Выбрасываем пилку, салфетку, обрабатываем руки клиента и свои антисептиком;
5. Делаем на пораженный участок аппликацию с антисептиком на 3-5 минут. Антисептик можно заменить разведенным с водой 1:4 столовым уксусом;
6. Также можно обработать участок долькой лимона – кислота высветлит пятно и нейтрализует псевдомонаду;
7. Синегнойная палочка боится кислотной среды, поэтому после дезинфекции нанеси кислотный праймер и подожди, пока он полностью высохнет;
8. При значительном поражении сделай клиенту уксусную ванночку на 10 минут;
9. Ряд производителей выпускают специальные препараты для салонной обработки пластин, пораженных синегнойной инфекцией.
10. После процедуры снятия пораженных слоев и дезинфицирующей обработки можно наносить новое искусственное покрытие.

Считается, что такой обработки достаточно для нейтрализации не осложненных поражений.

При обширных повреждениях оставляем пластину открытой и ждем, пока остатки зеленого пятна полностью не отрастут.

Для лечения синегнойной инфекции назначают следующие фармакологические препараты:

• Местные антибиотики-растворы, например Бацитрацин. Их необходимо впрыскивать под пораженные пластины 3-4 раза в день в течение 10-14 дней.
• При осложненных случаях назначают антибиотик для приема внутрь, например, «защищенные» клавулановой кислотой пенициллины, фторхинолоны, Цефтазидим, Цефепим, Имипенем, Полимиксин Е, Гентамицин, Амикацин.
• Альтернативой местным антибиотикам может выступать хлоросодержащий отбеливатель. Его разводят водой 1:4 (4 воды и 1 часть отбеливателя) и делают ванночки 4 раза в день по 10 минут.
• Необходимо ежедневно срезать пораженную часть пластин и держать руки сухими максимально, работая в перчатках, избегая любого контакта с влагой на время лечения.

Альтернативные или народные способы лечения синегнойной инфекции такие:

• Втирание в пораженные участки масла чайного дерева. Оно обладает сильными бактериостатическими и бактерицидными свойствами.
• Компрессы с настойками на спирту. Можно использовать настойки календулы, алоэ, ромашки лекарственной.
• Раствор уксуса 1 столовая ложка на 250 мл для ванночек или примочек. 4 раза в день по 5 минут.

Людмила Шевелева

Врач, фармацевт

Задать вопрос

Это симптом не только синегнойной инфекции, но грибковых поражений. Учти, что лечат эти заболевания совершенно разными препаратами. А для постановки диагноза нужны лабораторные исследования соскоба с ногтя. Необходимо отправить клиентку к врачу и не заниматься самолечением, чтобы не потерять драгоценное время до развития осложнений.

Дополнено 

Мы выпустили краткое руководство по всем основным заболеваниям ногтей с диагностикой, симптоматикой и способами профилактики и лечения. В нем приведена краткая информация для общего представления. Для принятия решения о лечении или прохождении каких-либо процедур необходимо проконсультироваться с практикующим специалистом. Не ставьте диагнозы самостоятельно.